做试管你不得不知道的卵巢储备功能是什么？对于每一个想做试管的女性来说，检查卵巢的储备功能是非常关键的一步。如果发现卵巢储备功能差，做试管的路会如履薄冰。
尤其是现在30岁以后准备生孩子的女性越来越多。全面二胎政策开放后，老年妇女的比例逐渐上升，导致一些问题接踵而至。此外，卵巢储备功能不断下降，怀孕概率不断下降，流产率不断上升。关注卵巢储备功能已成为女性关注的话题。
卵巢储备功能差是什么？
卵巢储备反映了卵子的数量和质量，反映了女性的生育潜力。卵巢储备功能不良是指卵巢内卵泡数量减少，卵母细胞质量下降，可导致生育能力下降或更年期过早。
始基卵泡是卵巢的基本功能单位。女性进入青春期后，卵巢内有30-50万个始基卵泡，每个月经周期消耗一批。随着女性年龄的增长，卵巢内的卵泡数量越来越少，直到绝经后卵巢萎缩。
目前，由于不断刺激外部环境、基因突变或染色体变异、卵巢手术、放疗、化疗、心理因素的影响，卵巢储备功能不良有逐渐增加的趋势。
卵巢储备功能如何评估？
年龄：
年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素，也是衡量生育能力的重要指标。女性的最佳怀孕年龄应在20-30岁之间，30岁以后生育能力开始下降，35岁以后不孕症的发病率显著上升。
AMH：
AMH是一种反映卵巢储备功能的激素。AMH结合卵巢中窦卵泡的数量，可以准确快速地检测女性的卵巢储备功能，然后判断女性的生育能力。在卵巢储备功能指标中，AMH是最可靠、稳定、方便的。
卵巢内的小窦卵泡越多，AMH浓度越高；相反，当卵泡随着年龄和各种因素逐渐消耗时，AMH浓度也会降低，接近绝经期，AMH便渐趋于0。
在成年女性中，AMH仅来自卵巢，可作为卵巢功能的评价指标，评价卵巢储备功能，预测促排卵效果。
AMH正常范围为2.0-6.8ng/mL它的价值会随着年龄的变化而变化，年龄较大的女性AMH值会低于年轻女性。AMH小于1.1ng/mL卵巢储备功能不足，妊娠率明显下降。
生殖激素的测定：
生殖激素是临床上常说的六种激素，测量时间为月经的第2-5天，其中基础FSH(卵泡生成激素)水平升高表明卵巢储备功能下降。
FSH水平<10IU/L为正常，FSH>10～15IU/L，预示卵巢低反应，FSH>20IU/L，对于卵巢早衰隐匿期，闭经症状可能在一两年后出现，但最终检查结果不能以一次性结果为准，基础FSH不同月经周期的水平可能会波动，要注意复查。
FSH/LH(黄体生成激素)也是反映卵巢功能的另一个常见指标FSH/LH比例上升，表明卵巢功能下降。
若FSH/LH比值上升>2~3.6，即使基础FSH但是LH卵巢储备相对减少也表明卵巢储备减少，促排卵时卵巢反应较低。
基础E2(雌二醇)水平上升早于基础FSH提高水平，E2>80pg/ml，提示卵巢反应性下降，功能下降，随着年龄和卵巢衰竭，会出现高FSH，LH，低E2的状态。
