看懂胚胎等级原来这么容易?试管受精成功的主要因素之一是实验室胚胎培养过程。目前的胚胎质量水平是对培养后胚胎质量的评价。胚胎质量越高。

胚胎师需要在高倍(200~400倍)显微镜下对试管胚胎等级进行一般评估,主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级。

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Tips:胚胎的发育是一个动态的过程,因此不同时期的评级标准不同,主要在第1-3天(D1-3(D5-6)囊胚评级。

D3卵裂期胚胎

胚胎主要分为四个等级

D3胚胎评级

A等级(1级):胚胎卵裂球折射正常.是体外受精最理想的胚胎,尺寸均匀,形状规则,透明带完整,碎片量小于10%或无;

B等级(2级):卵裂球折射性一般,尺寸不均匀,碎片20%

C等级(3级):细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度严重不规则。至少25%的细胞结构完好无损.活性胚胎细胞团;

D等级(4级):不能使用的胚胎标志着死亡或退化。退化胚胎.卵母细胞或1细胞胚胎没有活力。

注:1级最好,4级最差为不可用胚胎;1级和2级称为优质胚胎,1~3级为可用胚胎。

总的来说,第三天>8细胞C级胚胎是优质胚胎!

囊胚发育期

胚胎早期经历后,胚胎在第5.6天发育成数百个细胞,变成囊胚。此时,囊胚将分为新的评级标准。

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下六个时期,不同时期囊胚的评级会有所不同。

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D5囊胚发育期

一期:早期有腔室囊胚,囊胚小于胚胎总体积的1/2;

二期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

三期:囊胚完全扩张,囊胚腔完全占据胚胎总体积;

四期:囊胚扩张,囊胚腔充满胚胎,胚胎总体积增大,透明带变薄;

5期:孵出的囊胚部分从透明带中逸出;

六期:孵出的囊胚全部从透明带中逸出。

囊胚处于3-6期,还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级:

内细胞团分级:

A细胞数量多,排列紧密;

B细胞数量少,排列松散;

C细胞数量很少。

滋养层细胞分类:

A上皮细胞层由更多的细胞组成,结构致密;

B上皮细胞层由小细胞组成,结构松散;

C上皮细胞层由稀疏细胞组成。

囊胚的形态可以结合三个数字大致理解。(例如4AA囊胚是一种排列紧密的细胞.几乎没有碎片.未孵化的囊胚通常被认为是最适合移植的囊胚)

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胚胎质量和试管婴儿成功率

植入率越高,除身体因素外。囊胚移植不仅能提高妊娠率,还能降低多胞胎率.流产和宫外孕的概率。

囊胚等级及妊娠率

1.Grade1.囊胚腔小于总体积的一半,妊娠率为20~30%;

2.Grade2.囊胚腔大于或等于总体积的一半,妊娠率为30~40%;

3.Grade3.囊胚逐渐扩大,妊娠率达到40~50%;

4.Grade4.囊胚完全扩张,妊娠率50~60%;

5.Grade5.囊胚从透明带中逸出,妊娠率为60~70%;

6.Grade6.囊胚逃离透明带,妊娠率为60~70%。

等级越高.胚胎移植后质量越好,妊娠率越高。同时,应注意不要盲目选择囊胚移植的高成功率。我们应该知道囊胚的培养条件相对较高,不适合所有情况。